Domats, commune rurale de l'Yonne de 850 habitants touchée par la désertification médicale, peinait à recruter un successeur en libéral après le départ de son médecin. En cause : des horaires à rallonge et des contraintes administratives, problème récurrent en milieu rural. La commune a réagi en créant son propre centre de santé municipal qui a ouvert début octobre. Retour sur l'expérience...
La loi Hôpital Santé Patients et Territoires (2009) fait du territoire un outil pour élaborer et conduire des politiques de santé publique. Les élus des collectivités territoriales et des intercommunalités peuvent ainsi s'investir dans une démarche locale, dans la perspective d'établir un Contrat Local de Santé (CLS), avec leur Agence Régionale de Santé (ARS). Mairie-conseils publie les actes du séminaire du 22 janvier 2013 sur la mise en œuvre des CLS. De son côté, Etd publie une note restituant un travail d'observation des premiers CLS signés, avec pour objectif d'outiller les collectivités et leurs partenaires pour contractualiser dans de bonnes conditions avec les ARS.
Face au manque de médecins généralistes dans les zones rurales, les incitations à l'installation se sont multipliées l'été dernier avec trois décrets et quatre arrêtés publiés au Journal officiel. Décryptage de ces mesures, notamment de la mesure phare qui voit la création des "postes de praticiens territoriaux de médecine général" (PTMG), dont 200 sont prévus cette année en France (pas de chiffres officiels pour l'année prochaine...). En Rhône-Alpes, 24 contrats de PTMG doivent être signés en 2013.
Jusqu'à présent, la plupart des futurs médecins en stage à Roanne (42) conservaient leur logement à Lyon ou Saint-Etienne. La "maison des internes", ouverte en 2012, leur permet de s'installer vraiment sur le territoire.
Sur la communauté de communes du Cher à la Loire (41), chaque médecin assure à tour de rôle une journée de permanence qui décharge ses collègues des soins imprévus : intervention d'urgence pour une suture, une alcoolémie, une garde à vue...
